คุณหมอสตอรี่

พ่อบอกว่าลูกสมาธิสั้น เพราะฟังครูบอกมา
พ่อบอกว่าลูกสมาธิสั้น เพราะเชื่อครู คุณพ่อพาลูกชายวัย 11 ปี มาหาหมอด้วยอาการไอ มีเสมหะ และจะให้เขียนใบรับรองว่าลูกสมาธิสั้น หมอไปซักประวัตินั่งคุยกับน้อง ถามน้อง น้องบอกว่าไม่ได้ไอ แต่มีระคายคอนิดหน่อย ไม่มีน้ำมูก ไม่มีไข้ เปิดแมสก์อ้าปากให้ดู คอไม่ได้แดงไม่ได้อักเสบ ทั้งหมดที่พูดคุยกับลูก น้องสบตาดี ถามตอบรู้เรื่อง แต่เสียงอาจจะเบาเล็กน้อย ถามเพิ่มเติมว่า ทำไมไม่อยากเรียน ครูสอนไม่ดีเหรอ ไม่สนุก.. ดูเพิ่ม

เลือกทานเองไม่ได้ หรือไม่ได้เลือก
เลือกทานเองไม่ได้ จริงเหรอ? เคสผู้ป่วยชายไทย มารับยาความดันสูงและไขมันในเลือดสูง ปรากฎว่าวัดความดันได้ 167/90 นั่งพักยังอยู่ 162/88 ถามว่าวัดความดันที่บ้านสูงไหม เพราะปกติคนที่มาที่รพ.แล้วสูง แต่ที่บ้านไม่สูง อาจเพราะเหนื่อยเดินทางหรือตื่นเต้น ผู้ป่วยตอบมาเองว่า อย่างดีสุดก็140 แต่ส่วนใหญ่ จะ 150 ซึ่งถือว่าสูง ก็ถามผู้ป่วยไปเลยว่ายังทานเค็มอยู่ไหม "ผมยอมรับเลยนะครับ ว่ายังทานอยู่ เพราะต้องทำงานนอก.. ดูเพิ่ม

เคสนี้มีประเด็น
เคสนี้มีประเด็นเห็นคุณป้าวัย62 ตัวผอมๆ (หนักแค่42กก) คราวที่แล้วมาหาเราก็อ่อนเพลีย เครียด เพราะต้องดูแลคุณแม่ที่ป่วย เลยทักถามแกไปว่า "คุณป้าทานข้าวมาหรือยังครับ" "ยังค่ะ"หมอตกใจ กะจะเอาขนม ที่มีอยู่ ไปให้แกทาน "แต่ทานข้าวเกรียบปากหม้อไปละ เดี๋ยวค่อยกลับไปทานข้าวต่อ"หมอเก็บขนมคืน แทบไม่ทัน ตรวจร่างกายต่อก็ปกติดี แต่แกเป็นเลือดจาง เลยขอให้แกเปิดเปลือกตาล่างลงมาให้่ดูหน่อย โดยที่หมอไม่ไปสัมผัสเยอะ เ.. ดูเพิ่ม

โควิดยังระบาด ยังคงต้องสวมแมสก์ต่อนะครับ
เมื่อโควิดยังระบาด ..อย่าประมาทไม่สวมแมสก์ ยิ่งถ้าไปเจอคนเยอะๆ ยิ่งน่าห่วงคราฟโดยเฉพาะ คนป่วย คนภูมิต่ำ กลุ่มเสี่ยงสอนทุกคนสวมแมสก์ให้ถูกวิธี เอาด้านสีออกด้านนอก สีจะได้ไม่ระคายเคืองจมูกด้านขาวอยู่ด้านในชิดจมูกมีคุณลุงคนนึงทำท่าจะถอดแมสก์ตัวเองมาดูหมอรีบบอกไปว่า."แต่ถ้าใครสวมผิดแล้วไม่เป็นไร รอบหน้าสวมใหม่นะครับ"แล้วมามองกันอีกที "อ้าว แมสก์คุณลุงสีขาวทั้งสองหน้านิ ไม่เป็นไรครับ555"และเพิ่มเติ่ม .. ดูเพิ่ม

เรอบ่อย
เรอบ่อย แต่ไม่ได้เรอทัก นะครับ ใครที่เรอบ่อยจนน่ารำคาญ เรอจนเหม็นไปทั่ว เรอจนต้องแอบหลบคนรอบข้าง หรือร้ายไปกว่านั้น คือเรอใส่คนรอบข้างเลย ต้องลองอ่านดูนะครับ การ เรอ อาจจะเกิดได้จากหลายเหตุ ที่มักพบบ่อยคือ อาหารไม่ย่อย เคี้ยวไว ทานอาหารที่ย่อยแล้วมีแก็สเยอะ กรดไหลย้อน ทานน้ำเยอะระหว่างมื้ออาหาร และความเครียดเยอะ ดังนั้น ถ้าไม่อยากเรอ บ่อย ทำตามนี้ 1. เคี้ยวให้ละเอียด อย่างน้อย 30-40ครั้ง/คำ แล้วค่.. ดูเพิ่ม

โยคะท่ายืดเหยียดสำหรับคนยืนนาน
โยคะท่ายืดเหยียดแก้ปวดเมื่อย สำหรับคนยืนนาน เมื่อวานหมอกอล์ฟไปถ่ายรายการ เจอพี่แนน ชลิตา สอนท่าโยคะ ยืดเหยียด สำหรับคนยืนนาน ลองทำดูนะครับ ช่วยได้จริงๆ แต่จะยากและตึงนิดนึง 1.เริ่มต้นจากยืนตัวตรง เท้าชิด จากนั้น ยื่นมือสองข้างขึ้นให้สุดในท่าชูมือ พร้อมทั้งหายใจเข้า 2.จากนั้นหายใจออกพร้อมกับโค้งหลังแล้วเอามือทั้งสองไปแตะปลายเท้า แต่ถ้าจะให้ยืดให้สุดต้องไปแตะถึงพื้น 3.แล้วกลับมาตัวตรง หายใจเข้า ชูม.. ดูเพิ่ม

คุมไขมันให้อยู่หมัด
วันนี้ให้ความรู้เรื่องไขมันในเลือดสูงครับ ไขมันที่เราตรวจเลือดกันไม่ได้เกี่ยวกับไขมันที่พุงนะครับ เพราะฉะนั้น คนผอมอาจจะไขมันในเลือดสูงก็ได้ 1.ไขมันคอเรสเตอรอล ไม่ควรเกิน200 หากสูงเกิน ต้องงดของทอด,หนังสัตว์, เครื่องใน,อาหารทะเล,ไข่แดง 2.ไขมันไตรกลีเซอไรด์ ไม่ควรเกิน 150 หากสูงเกิน ให้งดกะทิ เบเกอรี่ 3.ไขมันดีHDL ควรมีเกิน40ในญ. 35ในช. ทำได้โดย ออกกำลังกายและทานไขมันดี เช่น น้ำมันรำข้าว น้ำมันทาน.. ดูเพิ่ม

5เคล็ดลับในการคุมน้ำตาล
จากที่บรรยายหน้าห้องเช้านี้ หมอกอล์ฟสรุป5เคล็ดลับการคุมน้ำตาลให้อยู่หมัด ในผู้ป่วยเบาหวานและคนที่อยากผอม 1.เปลี่ยนข้าวเปล่า ข้าวเหนียว เป็นข้าวกล้อง, ก๋วยเตี๋ยว เป็นวุ้นเส้น เพราะน้ำตาลน้อยกว่า เช่น วุ้นเส้นผัดไท ข้าวกล้องต้มปลา 2.งดของทอด หนังสัตว์ เครื่องใน กะทิ เพราะว่าไขมันถูกเปลี่ยนเป็นน้ำตาลในร่างกายเราได้ 3.ผักทานได้ทุกชนิด ถ้าไม่เป็นเกาท์ 4.ผลไม้ทานแค่ ชมพู่ แอปเปิ้ล ฝรั่ง ปลอดภัยกว่า 5.ถ้.. ดูเพิ่ม

เลิกยานอนหลับได้เพราะหมอ
เลิกยานอนหลับ ได้เพราะหมอ จริงๆเล่าเรื่องนี้ไปก็แอบเขิล แต่ก็ยิ้มมีกำลังใจในการทำงานนะครับ เมื่อพี่พยาบาล มาบอกกับเราว่า เค้าเลิกยานอนหลับได้เพราะหมอจริงๆ เรื่องมีอยู่ว่า พี่พยาบาล คนนี้ติดยานอนหลับมาก ต้องทานทุกคืน ไม่งั้นไม่หลับ ถึงขนาดที่ว่า ปิดไฟนอนในห้องกับสามีแล้ว ยังลุกขึ้นมา หยิบยา ได้ถูก คลำเจอแล้วรู้ว้าเป็นยาตัวนี้ แล้วพอแตะ เอาอมไปในปาก ยังดื่มน้ำไม่ทันยาลงคอ ก็หลับได้แล้ว มหัศจรรย์ไหม.. ดูเพิ่ม

กินสมองลิง จะดีเหรอ
กินสมองลิง จะดีเหรอ? จากในข่าว ที่เห็นเมนูเปิบพิสดาร กินสมองลิง โดยไม่เลือกสายพันธุ์ เอาไปเปิดกะโหลด ผ่าสมอง แล้วทานสดๆ แบบไม่หวาดเสียว ไม่กลัวเกรง ทั้งๆที่เป็นการทารุณกรรมสัตว์ชัดๆ กระแสนี้อาจมีมาตั้งแต่สมัยจีนโบราณ โดยมีความเชื่อที่ว่า กินสมอง เพื่อบำรุงสมอง หรือ กินสมองลิงเพื่อฉลาด ว่องไวแบบลิง หรือขันที ที่มีความเชื่อว่า กินสมองเด็กทารก แล้วจะกลับมามีอวัยวะเพศงอกแบบเดิม โดยที่เปลี่ยนจากสมองทาร.. ดูเพิ่ม

หากโดนหมากัด
ช่วงหน้าร้อนหากโดนสุนัขกัด 1. สมัยก่อน ให้ดูว่าเป็นหมาแมว มีเจ้าของไหม กัดอย่างมีเหตุผลไหม เช่นไป เหยียบหางแล้วมันตกใจกัด หรือว่าไปยุ่งลูกอ่อนของมัน แต่ปัจจุบัน ถ้ามีรอยข่วน แม้นิด หรือมีเลือดออกแม้ซิบๆ ก็ให้ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าเลยครับ 2.อาจมีฉีด4 หรือ 5 เข็ม นัดวันตามกำหนด วันที่นัดคือวันที่ภูมิคุ้มกันกำลังลดต่ำ ต้องกระตุ้น แต่ถ้ากระตุ้นครบโดส จะป้องกันไปได้ 5ปี ให้เอาบัตรที่ฉีดครบเก็บเอา.. ดูเพิ่ม

โควิด xbb.1.16
เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโควิดสายพันธุ์ใหม่XBB.1.16 1.โควิด กลายพันธุ์ตลอด เหมือนเชื้อไข้หวัดใหญ่ เพราะมันพยายามเอาตัวเองรอดจากยา จากวัคซีน จากภูมิ แต่เราก็ต้องพยายามเอาตัวเองให้รอดจากมัน ด้วยการเสริมภูมิตัวเองให้ดี (ทานสมุนไพร,พักผ่อนเพียงพอ,ออกกำลังกาย,ไม่เครียด) และป้องกันตัวเองจากเชื้อ (สวมแมสก์, ล้างจมูก, ล้างมือ, เว้นระยะห่าง) 2.โควิดหลบภูมิเก่ง แต่ถ้าเราภูมิดี ยังไงก็หลบเราไม่รอด 3.อาการที่พบส.. ดูเพิ่ม

อย่าขอยาแทนกัน
หมอขอเตือน อย่ารับยาแทนกัน เห็นผู้ป่วยหลายคน ใจดี ขอยาไปให้เพื่อน บอกว่า เพื่อนแันก็ป่วยโรคนั้นโรคนี้ ขอยาตัวนี้ตัวนั้นไปเผื่อหน่อย เอาเข้าจริงแล้ว หมอก็ให้ได้แหละ แต่หมออยากให้กลับมานึกดูดีๆ คนที่ฝากมาขอยาคนนั้น มีโรคประจำตัวอย่างอื่นไหม แพ้ยาอะไรหรือเปล่า มียาอื่นที่กินประจำแล้วมีปฎิกริยากับยาตัวที่จะขอไปไหม แล้วคำถามอะไรอีกสารพัด ที่คนมาขอยาแทนก็ตอบแทนไม่ได้ แล้วถ้าเกิดเค้าเป็นหนักขึ้่นมาจะทำอย.. ดูเพิ่ม

หน้าใสไม่ต้องเลเซอร์
อยากหน้าใสแต่ไม่อยากเลเซอร์ ฝ้า กระ จุดด่างดำ เกิดได้จากหลายสาเหตุ ที่ทำให้เม็ดสีสร้างผิดปกติ เช่น ตากแดด ...อันนี้หลายคนรู้, เครื่องสำอางค์บางชนิด ที่มีปรอท , นอนดึก, เครียด ซึ่งฮอร์โมนจะทำให้ฝ้า ชัดมากขึ้น ,ยาคุมกำเนิด, รวมไปถึงที่หลายคนไม่รู้ ก็คือ การล้างหน้าด้วยน้ำเย็น หลังจากเพิ่งไปโดนแดดมา อันนี้ก็เกิดฝ้าไวเลย การรักษาฝ้า ถ้าแบบเบสิคทาครีม กรดกัดหน้า ลอกหน้า ให้หน้าบางอาจจะดูใส...ไหม บางคน.. ดูเพิ่ม

ร้อนเหลือเกิน
สู้ภัยแดด หลังจากที่แดดแรงมากในช่วงนี้ หลายคนก็ผิวไหม้ ยิ่งมีงานกีฬาสี งานบอล งานอะไรที่ต้องตากแดด จะเพลียเอามากๆ ไม่รู้ว่า ใครไปซื้อดวงอาทิตย์มาเพิ่ม หรือว่า ใครอยากให้ซ้อมตกนรก ก่อนจะตาย ก็ไม่แน่ใจ เอาเป็นว่าเราต้องป้องกันตัวเองจาก อุณหพาต หรือ heat stroke ถ้าต้องออกแดด อย่าลืม มีหมวก มีร่ม ทาครีมกันแดด สวมเสื้อผ้าปกปิด แล้วอย่าออกนาน ให้รีบกลับมาหลบร่ม ดื่มน้ำเปล่าให้มากขึ้น หรือเอาผ้าเย็นเช็ด.. ดูเพิ่ม

กินน้ำดีกว่า ไม่ต้องกินยาแก้เวียนหัว
กินน้ำดีกว่า ไม่ต้องกินยาแก้เวียนหัว เคสคุณยายวัย84ปี ที่มาด้วยอาการคันที่แขน และเวียนศีรษะ ความดัน141/61 (อาจสูงเพราะวัดตอนเพิ่งเดินทางมาถึง) ตรวจดูผิวของคุณยาย แห้งจนมีรอยแตกระแหง ทาโลชั่นก็ไม่หาย แสดงว่าแกดื่มน้ำน้อย ภายนอกก็แห้งแล้ง ภายในยิ่งแห้งเหือด ก็เลยยิ่งเวียนศีรษะ ยิ่งเป็นคำตอบ เพราะถ้าน้ำน้อย เลือดข้นหนืด ไปสมองไม่ดี ก็เวียนศีรษะได้ง่าย ทีนี้ถ้าจะไปกินแต่ยาแก้เวียนศีรษะ โดยไม่ดื่มน้ำใ.. ดูเพิ่ม

คนไข้อยากลดน้ำหนัก
มีคนไข้ปรึกษามา ว่าอยากลดน้ำหนัก ทำอย่างไรดี ผมต้องถามกลับไปก่อนว่า อยากลดน้ำหนักแบบยั่งยืนไหม? ถ้าใช่ เราตัดเรื่องยาลดน้ำหนักออกไปก่อน แล้วมาสนใจเรื่องคุมอาหารและออกกำลังกาย แนะนำว่า 1.ให้ออกกำลังกาย ให้เท่ากับ ออกกำลังกัน ใช่แล้วครับ ผมยังไม่ได้ให้ลดจำนวนของมื้ออาหาร สมมติกัน 4มื้อ ก็ยังคง4 มื้อ แต่แค่ขอให้ ออกกำลังกิน เสร็จแล้ว แกว่งแขน 30 นาที ก่อนจะลงไปนั่ง หรือนอนเกลือกกลิ้ง แนะนำว่า 2.พิธีพ.. ดูเพิ่ม

ไม่ใช่แค่โรคเดียว
ไม่ใช่แค่โรคเดียว คุณป้าวัย71ปี มารับยารักษาความดันโลหิตสูง วันนี้ความดัน137/70 ก็ถือว่าสูงนิดๆ ถามแกว่ามีอาการสบายดีๆไหม "ก็ไม่ค่อยสบายเท่าไรค่ะหมอ" "แล้ว มันเป็นยังไงครับ" "บางคืนก็นอนหลับดี บางคืนก็นอนไม่หลับ มันเลยเวียนหัว" "ใช่ครับ ถ้านอนไม่พอนี่ เวียนหัวแน่ๆ" "เลยไปหาหมอที่รพ. เค้าบอกว่าเป็นน้ำในหูไม่เท่ากัน แล้วก็ให้ยามา" คุณป้าเอายามาให้ดู "น้ำในหูไม่เท่ากันนี่ น่าจะมีอาการเวลานอนตะแคง ข้.. ดูเพิ่ม

อย่าหยุดยาลดไขมันเอง
หยุดยาลดไขมันเอง ยาลดไขมัน simvastatin แน่นอนครับว่า จะมีผลข้างเคียงทำให้กล้ามเนื้อสลาย อาจมีอาการปวดเมื่อย เด่นชัดโดยเฉพาะบริเวณน่อง ไม่ใช่ปวดเมื่อยทั้งตัวแบบยกของหนัก และจะมีปัสสาวะสีน้ำตาล แบบน้ำโค้ก บางคนไปยกของหนักมา ไปออกแรงเยอะ หรือแม้แต่เป็นหวัด ปวดเมื่อยทั้งตัว แล้วมาหยุดยา บอกว่าเป็นเพราะผลข้างเคียงของยา ที่จริงไม่ใช่ ถ้าไม่ทานยา มันอาจจะทำให้คุณเสียโอกาสดีๆในการลดไขมันตัวเลว มันอาจทำให้.. ดูเพิ่ม

หายอ่อนแรงกาย แต่เหนื่อย หมดใจแทน
หายอ่อนกาย แต่มาเหนื่อยใจ ผู้ป่วยหญิงอายุ53ปี มาขอใบส่งตัวรักษาโรคหลอดเลือดสมอง(อัมพฤกษ์)ความดัน ไขมัน เบาหวาน วันนี้วัดความดันได้ 149/94 น้ำตาลปกติ แต่สิ่งที่น่าสนใจคือน้ำหนักจาก85 เป็น 94 กก. ข้อดีของเคสนี้คือ แขนขาข้างขวาหายอ่อนแรงแล้ว แต่มาดูข้อเสียกันนะครับ "หลังจากหายป่วย (หายอ่อนแรง) รู้สึกขี้เกียจมากขึ้น" "ยังไงครับ" หมอถาม "ก็พอทานเสร็จ ก็จะไม่อยากลุกไปไหน ต้องบอกแฟนว่า ของีบสักพัก แล้วก.. ดูเพิ่ม